<div class="at-above-post addthis_tool" data-url="https://startupitalia.eu/139723-20201030-lo-comatoso-delle-terapie-intensive-solo-3-regioni-aumentato-posti"></div><p>Quando si iniziò ad allentare il lockdown, <strong>Roberto Speranza</strong> disse che si sarebbe monitorata la situazione per decidere nuove, eventuali, chiusure sulla base di diversi parametri. Tra questi, non c&#8217;era solo l&#8217;<a href="https://www.iss.it/primo-piano/-/asset_publisher/o4oGR9qmvUz9/content/id/5477037" target="_blank" rel="noopener"><strong>indice Rt</strong></a>, che permette di capire con che velocità progredisce l&#8217;epidemia in rapporto alla popolazione, ma anche il numero dei letti nelle terapie intensive. Perché se si arriva al lockdown non è solo per proteggere la popolazione, ma anche per <strong>evitare che salti il Sistema Sanitario Nazionale</strong>, ormai interamente concentrato sui malati da Covid tanto da faticare a fornire le cure per tutti gli altri degenti. L&#8217;emergenza sanitaria della prima ondata è finita a giugno, già a maggio il governo aveva stilato un piano per potenziare le terapie intensive in tutta la nazione. <strong>La marea del Coronavirus sta nuovamente montando</strong>, probabilmente siamo solo all&#8217;inizio eppure<strong> già si parla di ospedali in affanno</strong>. Quante Regioni hanno trascorso i mesi estivi facendo i compiti?</p>
<h3 style="text-align: center;">Leggi anche: <a href="https://startupitalia.eu/124895-20200327-ocse-italia-19esima-posti-letto-giappone-primo" target="_blank" rel="noopener">Ocse: Italia 19esima per</a> <a href="https://startupitalia.eu/124895-20200327-ocse-italia-19esima-posti-letto-giappone-primo" target="_blank" rel="noopener">posti letto. Giappone primo</a></h3>
<h2>Solo 3 su 20</h2>
<p>Secondo i calcoli dell&#8217;<a href="https://linktr.ee/osservatoriocpi" target="_blank" rel="noopener">Osservatorio</a> <a href="https://linktr.ee/osservatoriocpi" target="_blank" rel="noopener">Conti Pubblici</a> <a href="https://linktr.ee/osservatoriocpi" target="_blank" rel="noopener">dell&#8217;Università</a> <a href="https://linktr.ee/osservatoriocpi" target="_blank" rel="noopener">Cattolica</a>, appena 3 su 20. L&#8217;istituto di <strong>Carlo Cottarelli</strong> ormai non fa più le pulci al Governo solo sui conti dello Stato &#8211; del resto che siano fuori controllo è sotto gli occhi di tutti &#8211; ma anche sul lavoro fatto per <strong>essere preparati alla seconda ondata</strong> dalle singole <strong>Regioni</strong>, responsabili in prima battuta di quanto avviene in campo sanitario. &#8220;Il Decreto Rilancio &#8211; <a href="https://osservatoriocpi.unicatt.it/cpi-archivio-studi-e-analisi-l-aumento-dei-posti-in-terapia-intensiva-alcuni-chiarimenti-su-dati" target="_blank" rel="noopener">scrivono</a> l&#8217;ex mister Spending Review e <strong>Federica Paudice</strong> &#8211; aveva previsto 3.500 nuovi posti letto in terapia intensiva che avrebbero garantito la presenza di 14 posti letto ogni 100.000 abitanti in modo omogeneo su tutto il territorio nazionale. A oggi le unità aggiuntive sono però solo 1.279, meno della metà rispetto all’obiettivo prefissato&#8221;.</p>
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<h2>Tante cicale (oggi in terapia intensiva), ben poche formiche</h2>
<p>Quindi chi ha passato l&#8217;estate facendo la cicala e chi sono le rare formiche? Utile saperlo, dato che sulla base di queste decisioni e della responsabilità dimostrata dagli amministratori del territorio si può valutare la loro condotta quando si è chiamati a esprimere il rinnovo delle giunte regionali. &#8220;Sono andate particolarmente bene <strong>Veneto, Valle d’Aosta, Friuli-Venezia Giulia e Basilicata</strong> con un grado molto elevato di completamento dei posti letto. Le prime tre regioni hanno ottenuto un aumento dei posti letto addirittura superiore a quello che era l’obiettivo (il grado di completamento è superiore al 100 per cento)&#8221;.</p>
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<p>Tra le regioni che hanno implementato meno le proprie terapie intensive figurano invece <strong>Umbria, Calabria, Marche, Piemonte e Abruzzo</strong>. Ma la presenza inattesa tra le più pigre è quella della <strong>Lombardia</strong>, non solo perché viene ancora una volta intaccata la sua reputazione di eccellenza sanitaria, ma anche e soprattutto perché è stata l&#8217;epicentro della prima ondata (ed è tornata a essere l&#8217;epicentro pure di questa seconda mareggiata). Invece anche la Lombardia, secondo quanto riporta l&#8217;OCPI, &#8220;ha avuto un grado di completamento basso, intorno al 20 per cento&#8221;.</p>
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<h2>Ma per uscire dall&#8217;emergenza bastano i letti?</h2>
<p>Apriamo una doverosa parentesi: il problema è ben più complesso e<strong> va oltre all&#8217;acquisto di qualche migliaio di letti e altrettanti respiratori</strong>, o potremmo allestire terapie intensive ovunque, persino domestiche. Serve infatti il <strong>personale specializzato</strong>, che non si forma nel giro di una estate e non si acquista su Amazon. Il 16 ottobre la testata specializzata <a href="https://www.quotidianosanita.it/studi-e-analisi/articolo.php?articolo_id=88923" target="_blank" rel="noopener"><em>QuotidianoSanità.it</em></a> per esempio sottolineava l&#8217;assenza di anestesisti: &#8220;prima dell’emergenza per ogni posto letto c’erano 2,5 unità di personale. Con l’incremento dei posti il rapporto è sceso a 1,6&#8221;. Anche in questo caso, la situazione varia molto da una Regione all&#8217;altra: <strong>quelle messe peggio sono Calabria e Marche: 1,4 anestesisti per posto letto di terapia intensiva</strong>. &#8220;Al contrario la Regione che mantiene il rapporto più alto è il <strong>Friuli Venezia Giulia</strong> con 2 unità per posto letto. Se consideriamo la riduzione del rapporto, la Regione che registra la riduzione più alta è la <strong>Valle d’Aosta</strong> (- 1.7), passando da 3,5 anestesisti e rianimatori per posto letto prima dell’emergenza a 1,8. Al contrario, <strong>Veneto</strong> e <strong>Molise</strong> registrano il decremento minore passando rispettivamente da 1.9 a 1.6 e da 2.0 a 1.7”.</p>
<h2>Cosa è andato storto?</h2>
<p>Ma torniamo alle terapie intensive e al fatto che molte Regioni non siano riuscite a potenziarle, nonostante il fiume di denaro sgorgato da Roma. L&#8217;<a href="https://osservatoriocpi.unicatt.it/" target="_blank" rel="noopener">Osservatorio di Cottarelli</a> non si limita a riportare i numeri del fallimento, ma prova anche a ricostruirne le ragioni. Secondo il Commissario Straordinario per l’emergenza Covid, <strong>Domenico Arcuri</strong>, i piani presentati e approvati dalle Regioni “erano spesso privi di dettagli tecnici, operativi e logistici necessari per poter avviare le gare”. Quindi, si legge nel report, &#8220;sarebbero servite altre settimane per completarli.</p>
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<p>Conseguentemente il bando relativo è stato pubblicato solo a inizio ottobre, con scadenza per la partecipazione alla gara fissata al 12 ottobre. Questa sarebbe stata la causa dei ritardi&#8221;. Non bisogna del resto essere tecnici o virologi per aggrottare le sopracciglia di fronte a questa notizia: &#8220;<em>Coronavirus/ Arcuri: al via il bando da 713 milioni per rafforzare il Ssn &#8211; Rafforzamento e incremento delle terapie intensive, aumento dei posti letto, ristrutturazione dei pronto soccorso</em>&#8220;. È apparsa sul <a href="https://www.sanita24.ilsole24ore.com/art/dal-governo/2020-10-02/coronavirus-arcuri-via-bando-713-milioni-rafforzare-ssn-120145.php?uuid=ADkBhBt" target="_blank" rel="noopener"><em>Sole 24 Ore</em></a> lo scorso 2 ottobre, cioè appena 28 giorni fa, quando ormai eravamo nel pieno dell&#8217;autunno e all&#8217;inizio della seconda ondata. Come mai è stata pubblicata tanto tardi? Ovviamente non per una svista del giornale, ma per <strong>l&#8217;eccessiva lentezza con cui si è mosso il Commissario</strong>, che pure gode di poteri pressoché infiniti e senza pari in tema di acquisti e appalti pubblici. Straordinari, appunto.</p>
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<p>Non lo diciamo noi. Lo ha detto qualche settimana fa al <em><a href="https://www.ilfoglio.it/politica/2020/09/17/news/metodo-arcuri-poteri-straordinari-senza-trasparenza-1069283/" target="_blank" rel="noopener">Foglio</a> </em><strong>Vittorio Alvino</strong>, presidente di <a href="https://www.openpolis.it/" target="_blank" rel="noopener">Openpolis</a>, che si occupa di trasparenza nella pubblica amministrazione. In realtà <strong>Alvino</strong> dice ben di peggio: “<strong>Arcuri</strong> opera con il favore delle tenebre&#8221; <em>[una immagine non casuale, che rimanda alla famosa frase pronunciata da<strong> Giuseppe Conte</strong> per difendere l&#8217;operato del Governo nell&#8217;emergenza Covid &#8211; ndR</em>], le dirada solo quando vuole, perché ha la facoltà di amministrare in maniera autonoma i processi”.</p>
<h2>Chi ha ricevuto più soldi per le terapie intensive?</h2>
<p><em>Openpolis</em> non ha smesso di indagare sul pasticciaccio brutto della mancanza di nuove terapie intensive rimpallato da Stato e Regioni. Tre giorni fa ha pubblicato una <a href="https://www.openpolis.it/il-cortocircuito-stato-regioni-sulla-riorganizzazione-del-sistema-sanitario/" target="_blank" rel="noopener">analisi</a> in cui, per esempio, evidenzia che, <strong>degli 1,4 miliardi stanziati per l&#8217;attuazione dei piani di riorganizzazione sui posti letto</strong> con il dl Rilancio, &#8220;la Lombardia è quella con l&#8217;assegnazione maggiore (225 milioni) seguita da Campania (163,8 milioni) e Sicilia (123 milioni)&#8221;. Ricevuti i soldi, 9 Regioni (<strong>Abruzzo, Campania, Emilia-Romagna, Liguria, Puglia, Sicilia, Valle d&#8217;Aosta, e delle province autonome di Bolzano e Trento</strong>) hanno chiesto la delega del commissario per le opere di adeguamento o ristrutturazione degli ospedali.</p>
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<p><strong>Sparsi per la nazione abbiamo quindi 9 mini-Arcuri</strong>: &#8220;in base alla delega del commissario, i presidenti di regione possono utilizzare i suoi poteri per le opere edilizie e impiantistiche necessarie per attuare il piano regionale&#8221;. Nonostante questo, <strong>in molte Regioni i posti nelle terapie intensive si stanno nuovamente esaurendo</strong>. L&#8217;Abruzzo è tra quelle messe peggio e non potrà nemmeno dare tutta la colpa ad <strong>Arcuri</strong> perché, come abbiamo visto, aveva chiesto a Roma totale autonomia d&#8217;azione. Fulgido esempio, insomma ,che il ritardo è colpa di mal funzionamenti a ogni livello. Ma chi pagherà? Probabilmente nessuno. Nel frattempo bisogna augurarsi non solo di non prendere il Covid, ma anche, nel caso, di beccarselo mentre si è nella Regione giusta&#8230;</p>
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Lo Stato comatoso (delle terapie intensive). Solo 3 Regioni hanno aumentato i posti

Lo Stato comatoso (delle terapie intensive). Solo 3 Regioni hanno aumentato i posti

Siamo di nuovo in emergenza, costretti forse a chiudere perché gli ospedali non reggono. Eppure sono stati spesi miliardi per potenziarli. Cosa è andato storto?

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